В постели с бактериями. История, наука и секреты микроскопических существ, о которых не принято гово
А вот у мужчин все наоборот. Проводя исследование ВПЧ у мужчин, Анна Джулиано (Anna Giuliano) из Центра по изучения онкологических заболеваний НИИ Х. Ли Моффита в течение четырех лет обследовала четыре с лишним тысячи мужчин в возрасте от 18 до 70 лет. Ее целью было выяснить, как ВПЧ ведет себя в мужском аногенитальном тракте. Пытаясь поймать приставучий ВПЧ, Джулиано брала образцы отовсюду – из пенисов, мошонок, промежности и зоны вокруг ануса. Выяснилось, что ВПЧ у мужчин не только встречается чаще, доля носителей этого вируса с возрастом существенно не меняется. Даже среди 30-летних, 40-летних и 50-летних очень много носителей ВПЧ. К счастью, многие мужчины, как и женщины, самостоятельно излечиваются от ВПЧ, вирус не вызывает у них ни генитальных бородавок, ни предракового состояния или рака пениса9.
Но если показатели заболеваемости ВПЧ и излечения от вируса так отличаются у мужчин и женщин, что происходит с теми, кто меняет пол? Многие трансгендерные мужчины и женщины принимают гормоны пола, противоположного определенному у них при рождении, и непонятно, как эти индивидуальные гормональные условия сказываются на заражении и избавлении от ВПЧ у отдельно взятого человека. Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно провести исследование, в рамках которого в течение нескольких лет будут наблюдать сотни человек. Пока такого исследования никто не провел, но, надеюсь, в самое ближайшее время проведет.
Независимо от того, что вы по этому поводу думаете, ВПЧ встречается повсеместно, поскольку избежать заражения практически невозможно. Презервативы, конечно, помогают, но они не закрывают все зоны, через которые можно заразиться этим вирусом, а заворачиваться в латекс полностью готовы не все. Давайте смиримся с тем, что ВПЧ – неотъемлемая часть секса и в какой-то момент он у всех у нас будет. Неважно, кто ваш партнер, – заразиться можно, даже если это не «кто», а «что» на батарейках.
Ты – мне, я – тебе
В одной из серий «Секса в большом городе» под названием «Черепаха и заяц» Миранда знакомит Кэрри и Шарлотту со своим любимцем – секс-игрушкой по прозвищу Кролик, розовым 22,5-сантиметровым вибратором, представляющим собой фаллос, украшенный фигуркой кролика. Если ввести его во влагалище, ушки кролика оказываются прямо напротив клитора и стимулируют его, пока основание крутится и вибрирует внутри.
Сначала Шарлотта относится к игрушке с брезгливостью, но вскоре так привязывается к Кролику, что превращается в затворницу, забывает о встречах с подругами и все время проводит с новой игрушкой. Подругам приходится вломиться к ней в дом и конфисковать вибратор. Шарлотте приходится вернуться к познанию радостей секса с живыми людьми.
После выхода на экраны серии про розовый вибратор продажи этой секс-игрушки взлетели до небес. В интервью журналу Forbes Кэрол Куинн из интим-магазина Good Vibrations в Сан-Франциско вспомнила день после выхода серии «Секса в большом городе» про розовый вибратор. Она пришла на работу и увидела перед магазином очередь из женщин, которые хотели убедиться в том, что Кролик и правда так хорош. «В тот день мы продали все вибраторы этой модели, что у нас были. Люди просто приходили и просили Кролика». Продажи компании Vibratex, выпускавшей эту модель, в течение нескольких лет после выхода на экраны серии про Кролика выросли на 700 %10. С того времени прошло уже больше 20 лет, «минута славы» Кролика длилась всего 15 минут, но продажи этой игрушки и сегодня высоки.
Но Кролик прославился не только как герой сериала. Он стал важным инструментом научного исследования, направленного на изучение способов передачи ВПЧ. Все началось с того, что Тереза (Андерсон) Бэттиджер (Teresa (Anderson) Batteiger) из Университета Индианы задумалась о том, может ли ВПЧ передаваться посредством секс-игрушек от одного партнера другому, в частности – от одной женщины другой. Вопрос вполне резонный. В 1990-х годах ученые обнаружили этот вирус у людей на белье и других предметах индивидуального пользования. Потом выяснилось, что вирус выживает даже после того, как его неделю сушили в пластиковой пробирке, и продолжает оставаться заразным11. Почему не проверить, вдруг и с секс-игрушками происходит то же самое?
Чтобы проверить свою теорию, Бэттиджер набрала группу из 20 женщин и каждой выдала по два вибратора: вибратор номер 1 был таким же, как Кролик, и был сделан из похожего на желе термопластичного эластомера; вибратор номер 2 был гладким, из мягкого силикона. Я специально сходила в магазин Good Vibrations и могу сказать, что оба этих вибратора гладкие, но Кролик помягче и более податливый, что ли. К тому же термопластичное желе Кролика – материал гораздо более пористый, чем силикон, в этих крохотных пещерках бактериям и вирусам проще спрятаться.
Помимо вибраторов Бэттиджер выдала участницам исследования специальный препарат для очищения секс-игрушек и длинные ватные палочки. У всех женщин взяли из влагалища мазки на ВПЧ, затем их попросили однократно использовать каждый из вибраторов, самостоятельно вводя его во влагалище, с разницей не меньше чем в 24 часа. Бэттиджер попросила участниц после использования вибратора трижды взять мазок с его поверхности с помощью ватной палочки: 1) сразу после использования, 2) сразу после очищения и 3) через 24 часа после очищения.
Из 20 женщин, согласившихся принять участие в исследовании, ватные палочки с мазками, собранными с поверхности вибратора, вернули двенадцать; этот материал проверили на присутствие ВПЧ. Остальные восемь женщин вибраторы и ватные палочки получили, но образцы ученым не прислали. В клинических исследованиях таких участников называют утраченными для последующего наблюдения, но нетрудно догадаться, чем они все это время занимаются. Надеюсь, их удалось обнаружить и отобрать у них вибраторы.
Бэттиджер выяснила, что ВПЧ упрям; его нашли в материале, собранном сразу после использования вибраторов, и в том, что собрали сразу после очищения. Вирус обнаружили на вибраторах обоих типов, но на Кролике из желеобразного материала он держался дольше, чем на силиконовой модели. Даже спустя сутки после очищения на двух из пяти Кроликов нашли ВПЧ12. Каков вывод? Не берите чужих зайчишек, на них может быть полно вирусов.
Заразиться ВПЧ можно и без проникновения во влагалище секс-игрушек или пениса. Трения, которое создается во время контакта одних гениталий с другими, вполне достаточно для заражения ВПЧ. С руками все не так просто. Если у вас на половых органах есть ВПЧ и вы трогаете сами себя, вирус можно будет обнаружить на коже рук и под ногтями. Но можно ли вирусом, который находится на руках, заразить партнера?
За последние 20 лет ответ на этот вопрос искали пять разных исследовательских групп, и результат был ясен, как темная ночь: одни сделали вывод, что такое возможно, другие – что невозможно, третьи – что они не знают, возможно это или нет. В 2019 году Талиа Малагон (Talía Malagón) из канадского Университета МакГилла, похоже, наконец нашла ответ на этот вопрос. Она проверила сотни образцов, взятых с рук и половых органов женщин и их партнеров-мужчин, чтобы выяснить, может ли вирус, попавший на руку из половых органов, поселиться в половых органах другой женщины после их контакта с этой рукой. Какой она сделала вывод? Заразиться ВПЧ больше шансов при контакте половых органов, а не руки с гениталиями13.
В числе прочих по результатам своего исследования Малагон сделала шокирующий вывод о том, что на руках у людей очень много ВПЧ – вирус удалось обнаружить у трети участников, причем даже после того, как те помыли руки. Со мной связался пациент с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР): он прочитал статью Малагон, и его состояние ухудшилось – ему стало казаться, что у каждого прохожего на руках кишат ВПЧ, эти люди прикасаются к тем же поверхностям в общественных туалетах, что и он, – к ручкам смесителя и дверным ручкам. К счастью, выводы, сделанные в статье Малагон, могут успокоить даже тех из нас, кто страдает ОКР. Да, на всевозможных поверхностях ВПЧ, скорее всего, присутствует, но если вы не суете дверные ручки туда, куда не надо, подцепить вирус вероятнее всего вам случится во время секса.